Περιοδοντίτιδα?

Η περιοδοντική θεραπεία έχει άμεσα αποτελέσματα, εφόσον τηρηθούν οι οδηγίες που σας έχουν δοθεί από τον οδοντίατρο, σχετικά με τους κανόνες στοματικής υγιεινής, την λήψη φαρμακευτικών σκευασμάτων σε συνδυασμό με την επεμβατική θεραπεία του οδοντιάτρου, καθώς και την επανεξέταση του ασθενή κάθε 6μηνο. Βεβαίως, στην περιοδοντίτιδα παίζει σημαντικό ρόλο η γενική υγεία του ασθενή καθώς και η λήψη φαρμάκων χρόνιων παθήσεων π.χ. σακχαρώδη διαβήτη, ψυχιατρικές ασθένειες κ.α.
Μελέτες έχουν δείξει πως το κάπνισμα πιθανόν είναι ο πλέον σημαντικός παράγοντας κινδύνου στην εξέλιξη και πρόοδο της πειοδοντικής νόσου. Οι καπνιστές έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες εμφάνισης περιοδοντικών θυλάκων καθώς και αυξημένη απώλεια οστού και ιστού που στηρίζουν τα δόντια.
Το κόκαλο και ο ιστός των ούλων θα πρέπει να προσαρμόζεται άνετα γύρω από τα δόντια σας, όπως ένας γιακάς γύρω από τον λαιμό σας. Όταν έχετε περιοδοντίτιδα, η στήριξη αυτή των ιστών και των οστών έχει καταστραφεί, σχηματίζοντας περιοδοντικούς θύλακους γύρω από τα δόντια. Με την πάροδο του χρόνου, αυτοί οι θύλακοι γίνονται βαθύτεροι, παρέχοντας ακόμα μεγαλύτερο χώρο, στον οποίο τα βακτήρια μπορούν να επιβιώσουν. Οι περιοδοντικοί θύλακοι με μεγάλο βάθος συλλέγουν ακόμη περισσότερα βακτήρια, με αποτέλεσμα την περαιτέρω απώλεια ιστού και οστών. Τελικά το πιθανότερο είναι η απώλεια του δοντιού.
Πρόσφατες έρευνες έχουν αποδείξει πως το 30% του πληθυσμού είναι γενετικά ευαίσθητο στη νόσο του περιοδοντίου. Παρά τις τακτικές συνήθειες στοματικής υγιεινής, οι άνθρωποι αυτοί είναι 6 φορές περισσότερο πιθανό να αναπτύξουν περιοδοντική νόσο.
Η περιοδοντική νόσος έχει την δυνατότητα να περάσει από γονείς σε παιδιά, αλλά και να μεταδοθεί μεταξύ των ζευγαριών, σύμφωνα με το άρθρο του Σεπτεμβρίου 1997 στο Journal of the American Dental Association. Οι ερευνητές υποστηρίζουν πως τα βακτήρια που προκαλούν την περιοδοντική νόσο περνούν μέσα από το σάλιο. Με βάση αυτή την έρευνα, η Αμερικανική Ακαδημία Περιοδοντολογίας αναγνωρίζει πως η θεραπεία της νόσου, είναι πιθανό να συνεπάγεται και την θεραπεία ολόκληρης της οικογένεια.
Η απάντηση είναι θετική. Η κακοσμία του στόματος αποτελεί μια σημαντική αιτία εμφάνισης της περιοδοντίτιδας. Η κακοσμία στόματος, κατά συνέπεια και η κακοσμία αναπνοής, οφείλεται στη κακή στοματική υγιεινή, το κάπνισμα, στις διατροφικές συνήθειες, σε δόντια με τερηδόνα, σε γενικές παθήσεις (διαβήτης, νόσοι του γαστρεντερικού κ.α.) ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα κ.α. Την οριστική λύση στο πρόβλημα της κακοσμίας του στόματος, μπορεί να δώσει μόνο ο οδοντίατρος με τον εντοπισμό και την εξάλειψη της αιτίας εμφάνισης κακοσμίας της αναπνοής.
Αυτά που αναφέρονται παραπάνω είναι συμπτώματα περιοδοντικής νόσου. Η υποχώρηση ούλων (υφίζηση ούλων) κακοσμία στόματος, αιμορραγία στα ούλα, πρησμένο ούλα, φαγούρα στα ούλα, υποδηλώνουν περιοδοντίτιδα. Είναι άμεση ανάγκη να επισκεφθείτε έναν περιοδοντολόγο, έτσι ώστε να θεραπεύσετε την περιοδοντίτιδα.
Περιοδοντολογική αξιολόγηση θα χρειαστείτε εάν :
• Παρατηρήσετε πως τα ούλα σας είναι κόκκινα, πρησμένα, ματώνουν εύκολα κατά την διάρκεια του βουρτσίσματος ή κατά την διάρκεια χρήσης οδοντικού νήματος
• Παρατηρήσετε ότι τα ούλα σας έχουν απομακρυνθεί από τα δόντια σας ή έχουν υποχωρήσει
• Παρατηρήσετε έντονη δυσοσμία, πύον μεταξύ των δοντιών και των ούλων, διαχωρισμό μεταξύ των δοντιών, αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο τα δόντια σας κλείνουν όταν δαγκώνετε, ερεθισμό στο στόμα σας που δεν υποχωρεί για διάστημα 2 εβδομάδων
• Σκέφτεστε την πιθανότητα εγκυμοσύνης
• Υπάρχει μέλος της οικογένειας σας που πάσχει από περιοδοντική νόσο
• Πάσχετε από καρδιακή νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, αναπνευστική νόσο ή οστεοπόρωση
• Αισθάνεστε πως το χαμόγελό σας είναι «κολλώδες»
Σε γενικές γραμμές, πάντως, με την περιοδική επίσκεψη στον οδοντίατρο σας εξετάζονται οι πιθανές περιπτώσεις περιοδοντικής νόσου
Η επανάληψη της ριζικής απόξεσης των ίδιων δοντιών, δεν απέδωσε καλύτερα αποτελέσματα από έναν κύκλο ενδελεχούς αποτρύγωσης και ριζικής απόξεσης (Badersten et al, JCP 1984).
Ανάλογα με τον βαθμό κινητικότητας του δοντιού. Σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητη η κλινική εξέταση και ο ακτινογραφικός έλεγχος από τον οδοντίατρο για την τελική εκτίμηση.
Η περιοδοντίτιδα σχετίζεται άμεσα με φάρμακα που λαμβάνουμε και ασθένειες που έχουμε, όπως οστεοπόρωση, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων.
Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Buffalo, υποστηρίζουν ότι υπάρχει σχέση μεταξύ περιοδοντίτιδας και νοσημάτων καρδιάς. Τα βακτήρια που εισέρχονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, οδηγούν στην καρδιά. Η φλεγμονή που προκαλείται από την περιοδοντίτιδα, αυξάνει την συσσώρευση πλάκας στον οργανισμό με αποτέλεσμα την διόγκωση των αρτηριών. Το βέβαιο είναι πως η περιοδοντίτιδα επιδεινώνει τις υπάρχουσες βλάβες της καρδιάς. Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι οι ασθενείς με περιοδοντίτιδα έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πάσχουν από στεφανιαία νόσο από εκείνους που δεν πάσχουν από περιοδοντική νόσο.
Μετά την διακοπή του αντιβιοτικού σχήματος, τα παθογόνα μικρόβια σύντομα επιστρέφουν (Listgarten et al, JCP 1978).

Όψεις πορσελάνης?

Η όψη πορσελάνης είναι ουσιαστικά ένα λεπτό κεραμικό κέλυφος (πορσελάνη) που τοποθετείται στην μπροστινή πλευρά του δοντιού. Οι όψεις πορσελάνης συνήθως χρησιμοποιούνται για την συγκάλυψη δυσχρωμιών, φωτίζουν τα δόντια και βελτιώνουν το χαμόγελο.
• Επιδιορθώνουν τις μικρές ατέλειες και ελλείψεις των δοντιών • Καλύπτουν τα δόντια που έχουν χρωματιστεί ή έχουν ξεθωριάσει • Κάνουν αλλαγές στο χρώμα των δοντιών που έχουν μόνιμους λεκέδες • Κλείνουν τα κενά μεταξύ των δοντιών
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όψεις πορσελάνης διαρκούν αρκετά, συνήθως 10-15 χρόνια.
• Για την αλλαγή χρώματος και σχήματος των δοντιών • Για δόντια πολύ μικρά, πολύ μεγάλα ή δόντια με ανισόπεδες επιφάνειες • Δόντια που έχουν χρωματιστεί από λήψη τετρακυκλίνων ή τραυματισμών • Ασθενείς που δεν θέλουν να υποβληθούν σε ορθοδοντική θεραπεία
Τα πλεονεκτήματα τοποθέτησης όψεων πορσελάνης είναι κυρίως πως : • δεν απαιτείται αναισθησία • έχουν άριστα αισθητικά αποτελέσματα • είναι διαφανή με αποτέλεσμα να δημιουργούν την αίσθηση φυσικού δοντιού • έχουν ελάχιστη έως μηδενική απορρόφηση χρωστικών ουσιών
Τα συνήθη μειονεκτήματα τοποθέτησης όψης πορσελάνης είναι : • η πιθανή εμφάνιση αλλαγής ομιλίας, για μικρό χρονικό διάστημα • πως αναδεικνύεται σε ασθενείς με βρουξισμό • το υψηλό κόστος τους • σε πιθανό κάταγμα πρέπει να γίνει αντικατάστασή τους
Η διαδικασία τοποθέτησης των όψεων είναι ανώδυνη.
Μετά την τοποθέτηση τους, θα χρειαστεί : • να αποφύγετε την μάσηση τροφών τις 2 πρώτες ώρες μετά την τοποθέτηση τους, για λόγους σωστής συγκόλλησης • να βουρτσίζετε συχνά τα δόντια σας, τουλάχιστον 2 φορές ημερησίως • να χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα • να κάνετε χρήση στοματικού διαλύματος που δεν περιέχει χλωρεξιδίνη και οπωσδήποτε • να αποφύγετε το δάγκωμα των νυχιών σας, μάσημα πάγου, δάγκωμα μολυβιού ή άλλων σκληρών αντικειμένων
Καλό θα ήταν η λεύκανση, να προηγηθεί των όψεων πορσελάνης, διότι η λεύκανση δεν ασπρίζει τις όψεις πορσελάνης, παρά μόνο τα φυσικά δόντια.
Συνήθως, για την τοποθέτηση όψεων πορσελάνης απαιτούνται 4 επισκέψεις στον οδοντίατρο. Μερικές φορές, για πολύπλοκα περιστατικά, απαιτούνται περισσότερες .
Οι όψεις πορσελάνης : • απορροφούν ελάχιστα χρωστικές ουσίες • έχουν άριστα αισθητικά αποτελέσματα • έχουν σαφέστατα μεγαλύτερη διάρκεια ζωής

Οδοντοστοιχίες?

Τεχνητή οδοντοστοιχία είναι μία κινητή προσθετική εργασία που αντικαθιστά ένα ή περισσότερα δόντια, που πολλές φορές αναφέρεται και ως «μασέλα». Μια ολική οδοντοστοιχία αντικαθιστά όλα τα φυσικά δόντια, άνω ή κάτω γνάθου. Μια μερική οδοντοστοιχία συμπληρώνει τα κενά που έχουν δημιουργηθεί από ελλείποντα δόντια και είναι προσαρμοσμένα στα φυσικά σας δόντια με άγκιστρα μεταλλικά ή αισθητικά, τα λεγόμενα άγκιστρα ακριβείας.
Συνήθως τεχνητή οδοντοστοιχία χρησιμοποιούμε : • για την αντικατάσταση των φυσικών δοντιών και την στήριξη για τα μάγουλα και τα χείλη • για ασθενείς που έχουν ελάχιστα (μερική) ή καθόλου (ολική) δόντια στην άνω ή κάτω γνάθο
Οι τεχνητές οδοντοστοιχίες διαρκούν συνήθως 10 χρόνια, αλλά η διάρκεια ζωής τους εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, την διατήρηση καλής στοματικής υγιεινής, εάν τα δόντια παρουσιάζουν σημαντικές φθορές, εάν η οδοντοστοιχία έχει χαλαρώσει κ.α.
Τα πλεονεκτήματα τοποθέτησης τεχνητής οδοντοστοιχίας είναι κυρίως πως : • δεν απαιτείται αναισθησία • παρέχει στήριξη στα μάγουλα και τα χείλη και με αυτό τον τρόπο εμποδίζει την πρόωρη γήρανση και τις ρυτίδες που αναπτύσσονται γύρω από το στόμα • είναι άνετη και δεν μετακινείται κατά το μάσημα • βελτιώνει την εμφάνιση • έχει ελάχιστη απορρόφηση χρωστικών ουσιών • προστατεύει την υγεία των υπολοίπων ιστών του στόματος
Τα συνηθέστερα μειονεκτήματα τοποθέτησης τεχνητής οδοντοστοιχίας είναι : • πως απαιτείται άριστη στοματική υγιεινή • το σχετικά υψηλό κόστος της • πως πρόκειται για μια κινητή προσθετική εργασία, η οποία αφαιρείται κατά την διάρκεια της νύχτας • πως δημιουργεί ελαφρώς δυσκολία ομιλίας, αμέσως μετά την τοποθέτηση της • πως υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης μικρών ερεθισμών, μετά την αρχική της τοποθέτηση, που τις περισσότερες φορές σε μικρό χρονικό διάστημα υποχωρούν
Ως εναλλακτική λύση υπάρχει η τοποθέτηση εμφυτευμάτων. Φυσικά η λύση αυτή είναι υψηλότερου κόστους. Καλό θα ήταν να συμβουλευτείτε τον οδοντίατρο σας.
Η διαδικασία τοποθέτησης κινητής οδοντοστοιχίας είναι ανώδυνη.
Μετά την τοποθέτηση της, θα χρειαστεί : • καθημερινό βούρτσισμα των δοντιών, τουλάχιστον 3 φορές ημερησίως, με μια μαλακή οδοντόβουρτσα • χρήση στοματικού διαλύματος που δεν περιέχει χλωρεξιδίνη και οπωσδήποτε • να αποφύγετε το δάγκωμα των νυχιών σας, μάσημα πάγου, δάγκωμα μολυβιού ή άλλων σκληρών αντικειμένων
Σίγουρα θα χρειαστεί μια μικρή εξάσκηση. Ξεκινήστε με μαλακές τροφές, κομμένες σε μικρά κομμάτια, μασάτε αργά και από τις 2 πλευρές ταυτόχρονα. Όταν εξοικειωθείτε, τότε θα αρχίσετε να τρώτε κανονικά. Αποφύγετε τις σκληρές τροφές.
Συνήθως, για την τοποθέτηση τεχνητής οδοντοστοιχίας απαιτούνται 5 επισκέψεις στον οδοντίατρο. Μερικές φορές και για πολύπλοκα περιστατικά, απαιτούνται περισσότερες.
Αντικατάσταση έχουμε όταν σπάσει ή αλλοιωθεί το ακρυλικό υλικό της από κάποιο ατύχημα ,όπως και έχουμε απώλεια μεγάλου αριθμού ή στρατηγικών για την συγκράτηση της δοντιών και πλέον πάμε από την μερική (Βιτάλιο) στην ολική (μασέλα) οδοντοστοιχία.
Οι λόγοι είναι πολλοί: • αρχικά είναι ο πλέον οικονομικός τρόπος αποκατάστασης • ενδείκνυται σε ασθενείς με μέτρια στοματική υγιεινή • όταν δεν επαρκούν τα δόντια - στηρίγματα ή απλά δεν είναι κατάλληλα • όταν δεν υπάρχει επάρκεια οστού για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων • όταν η γενική υγεία του ασθενούς δεν μας επιτρέπει την τοποθέτηση εμφυτευμάτων • είναι η πιο γρήγορη λύση αποκατάστασης • ενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από περιοδοντική νόσο, βρουξισμό, ή είναι μανιώδεις καπνιστές

Όψεις ρητίνης?

Οι όψεις ρητίνης γίνονται με σύνθετη ρητίνη που ταιριάζει στο φυσικό χρώμα των δοντιών. Είναι λεπτές φλούδες από ρητίνη, που τοποθετούνται στο πρόσθιο μέρος των δοντιών. Με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να επιτύχουμε ένα πλήρες λίφτινγκ δοντιών, χωρίς όμως να τραυματίσουμε ή να τροχίσουμε τα δόντια.
Ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί σύνθετη ρητίνη έτσι ώστε να διαμορφώσει το σχήμα σε στραβά δόντια, σε κενά ανάμεσα στα δόντια, σε δόντια με λεκέδες και σε κατεστραμμένα δόντια. Μετά την ενσωμάτωση της ρητίνης στα δόντια, ο οδοντίατρος θα την διαμορφώσει και στην συνέχεια θα σκληρύνει την υφή της με την χρήση φωτοπολυμερισμού δηλ. το μπλε φάσμα του φωτός. Τέλος η επιφάνεια θα λειανθεί.
Η τοποθέτηση όψεων ρητίνης συνιστάται για :
• την επισκευή σπασμένων δοντιών, φθαρμένων δοντιών, παραμορφωμένων δοντιών
• την πλήρωση κενών ανάμεσα στα δόντια, ρωγμών στα δόντια
• την βελτίωση της εμφάνισης δοντιών με κηλίδες
• την επιμήκυνση των δοντιών
• την αλλαγή σχήματος των δοντιών
• την προστασία ενός τμήματος της ρίζας του δοντιού που έχει εκτεθεί, όταν τα ούλα έχουν υποχωρήσει
• ασθενείς που δεν θέλουν να υποβληθούν σε ορθοδοντική θεραπεία
Τα πλεονεκτήματα τοποθέτησης όψεων ρητίνης είναι κυρίως :
• ο οικονομικότερος τρόπος αισθητικής αποκατάστασης οδοντιατρικών εργασιών, σε σχέση με τις όψεις πορσελάνης ή τις γέφυρες, όπου σε αυτές απαιτείται η κατασκευή τους σε οδοντοτεχνικό εργαστήριο
• το γεγονός πως δεν τροχίζονται τα δόντια, σε αντίθεση με τις όψεις πορσελάνης
• το γεγονός πως δεν απαιτείται αναισθησία αφού πρόκειται για μια ανώδυνη διαδικασία
• πως επιτυγχάνονται άριστα αισθητικά αποτελέσματα
• σε περίπτωση που έχουμε μερική θραύση ενός τμήματος τους μπορούμε χωρίς να ανακατασκευάσουμε ολόκληρη την όψη, όπως γίνεται σε αντίστοιχη περίπτωση με τις όψεις πορσελάνης, να συμπληρώσουμε ρητίνη στο σημείο που έσπασε με σημαντικό κέρδος σε χρόνο και χρήμα για τον ασθενή.
Τα μειονεκτήματα τοποθέτησης όψεων ρητίνης είναι κυρίως πως :
• είναι πιθανή η απορρόφηση χρωστικών ουσιών, ιδιαίτερα σε καπνιστές
• έχουν μικρότερη διάρκεια ζωής σε σχέση με τις όψεις πορσελάνης
• υπάρχει πάντοτε η πιθανότητα αποκόλλησης τους
• αντενδείκνυται σε ασθενείς με βρουξισμό
Θα χρειαστεί :
• να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση καφέ, τσαγιού, καπνού, κόκκινου κρασιού και άλλων ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν χρωστικές κηλίδες στην όψη ρητίνης, ιδιαίτερα τις 2 πρώτες ημέρες μετά την τοποθέτηση της
• να βουρτσίζετε συχνά τα δόντια σας, τουλάχιστον 2 φορές ημερησίως
• να χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα
• να κάνετε χρήση στοματικού διαλύματος που δεν περιέχει χλωρεξιδίνη και οπωσδήποτε
• να αποφύγετε το δάγκωμα των νυχιών σας, μάσημα πάγου, δάγκωμα μολυβιού ή άλλων σκληρών αντικειμένων
Καλό θα ήταν να προηγηθεί η λεύκανση των όψεων ρητινών, διότι η λεύκανση δεν ασπρίζει την όψη ρητίνης και τις αποκαταστάσεις από πορσελάνη, παρά μόνο τα φυσικά δόντια.
Η διαδικασία τοποθέτησης των όψεων είναι ανώδυνη
Συνήθως, για την τοποθέτηση όψεων ρητίνης απαιτείται μια επίσκεψη στον οδοντίατρο. Μερικές φορές, για πολύπλοκα περιστατικά, απαιτούνται 2 με 3 επισκέψεις.
Βεβαίως και μπορείτε. Είναι εύκολη η παρέμβαση αλλαγής ή απομάκρυνσης των όψεων ρητίνης, από τον οδοντίατρο .
Οι όψεις ρητίνης :
• είναι πιο οικονομικός τρόπος αισθητικής αποκατάστασης του χαμόγελου σας
• δεν απαιτούν τρόχισμα οδοντικής ουσίας
Φυσικά. Ιδιαίτερα σε καπνιστές, άτομα με υπερβολική κατανάλωση τροφών και ποτών με χρωστικές ουσίες είναι σχεδόν σίγουρο πως οι όψεις ρητίνης θα σκουραίνουν με την πάροδο του χρόνου.
Φυσικά και είναι. Σημαντικός παράγοντας είναι εάν οι ασθενείς τρίζουν ή σφίγγουν τα δόντια τους, εάν δαγκώνουν σκληρά αντικείμενα κ.τ.λ.
Λίφτινγκ δοντιών είναι η αλλαγή χρώματος δοντιών και σχήματος δοντιών. Έτσι λοιπόν, τα στραβά δόντια που έχετε, μπορούν να μεταμορφωθούν σε ένα λαμπερό χαμόγελο με την μέθοδο bonding (όψεις με ρητίνη).
Βεβαίως και γίνεται, αρκεί το σπάσιμο δοντιού να μην είναι εκτεταμένο, γιατί τότε θα χρειαστεί η επικάλυψη του με θήκη.

Στεφάνες (θήκες)?

Στεφάνη μεταλλοπορσελάνης είναι ένα είδος οδοντικής στεφάνης, που πολλές φορές αναφέρεται και ως «καπάκι δοντιού» ή «θήκη μεταλλοπορσελάνης».
Συνήθως τα δόντια χρειάζονται θήκες μεταλλοπορσελάνης : • για την επαναφορά του δοντιού στο αρχικό του σχήμα • για την αισθητική εμφάνιση ενός δοντιού • για την ενίσχυση ενός αποδυναμωμένου δοντιού • για την κάλυψη και στήριξη ενός δοντιού, όταν δεν υπάρχει αρκετή οδοντική ουσία • για την συγκράτηση μιας οδοντικής γέφυρας • για την κάλυψη ενός οδοντικού εμφυτεύματος • για την κάλυψη ενός δοντιού, ύστερα από ενδοδοντική θεραπεία • για την στήριξη κινητής οδοντοστοιχίας ή γέφυρας
Οι στεφάνες έχουν την δυνατότητα να : • επιδιορθώσουν τις μικρές ατέλειες και ελλείψεις των δοντιών • καλύψουν τα δόντια που έχουν χρωματιστεί ή έχουν ξεθωριάσει • επιτύχουν αλλαγές στο χρώμα των δοντιών που έχουν μόνιμους λεκέδες • κλείσουν τα κενά μεταξύ των δοντιών
Οι θήκες μεταλλοπορσελάνης διαρκούν αρκετά χρόνια, συνήθως περίπου 15, αλλά εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, την διατήρηση καλής στοματικής υγιεινής κ.α.
Τα πλεονεκτήματα τοποθέτησης στεφάνων μεταλλοπορσελάνης είναι κυρίως πως : • έχουν άριστα αισθητικά αποτελέσματα • είναι διαφανή με αποτέλεσμα να δημιουργούν την αίσθηση φυσικού δοντιού • έχουν ελάχιστη έως μηδενική απορρόφηση χρωστικών ουσιών
Τα συνηθέστερα μειονεκτήματα τοποθέτησης στεφάνων μεταλλοπορσελάνης είναι : • η ευαισθησία της πορσελάνης σε σπάσιμο • πως αντενδείκνυται σε ασθενείς με βρουξισμό στις περιπτώσεις αυτές προχωρούμε στην κατασκευή νάρθηκα βρουξισμου που τον φοράει ο ασθενής κατά τη διάρκεια του ύπνου • το σχετικά υψηλό κόστος τους
Η διαδικασία τοποθέτησης των στεφάνων μεταλλοπορσελάνης είναι ανώδυνη.
Μετά την τοποθέτηση τους, θα χρειαστεί : • να αποφύγετε την μάσηση τροφών τις 2 πρώτες ώρες μετά την τοποθέτηση τους, για λόγους σωστής συγκόλλησης • να βουρτσίζετε συχνά τα δόντια σας, τουλάχιστον 2 φορές ημερησίως • να χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα • να κάνετε χρήση στοματικού διαλύματος που δεν περιέχει χλωρεξιδίνη και οπωσδήποτε • να αποφύγετε το δάγκωμα των νυχιών σας, μάσημα πάγου, δάγκωμα μολυβιού ή άλλων σκληρών αντικειμένων
Καλό θα ήταν η λεύκανση, να προηγηθεί της τοποθέτησης των στεφάνων μεταλλοπορσελάνης, διότι η λεύκανση δεν ασπρίζει τις στεφάνες μεταλλοπορσελάνης, παρά μόνο τα φυσικά δόντια.
Συνήθως, για την τοποθέτηση στεφάνων μεταλλοπορσελάνης απαιτούνται 3 επισκέψεις στον οδοντίατρο. Μερικές φορές, για πολύπλοκα περιστατικά, απαιτούνται περισσότερες.
Δύο είναι οι βασικοί λόγοι : • η θήκη μεταλλοπορσελάνης είναι πιο οικονομική λύση από την ολοκεραμική θήκη • η θήκη μεταλλοπορσελάνης είναι περισσότερο ανθεκτική στον χρόνο

Λεύκανση?

Η λεύκανση είναι μια αισθητική τεχνική με την οποία βελτιώνουμε το χρώμα των δοντιών. Η λεύκανση είναι γνωστή και σαν οξείδωση. Οργανικά υλικά αποδομούνται για να απομακρύνουν τις χρώσεις και να δημιουργήσουν λευκότερα και λαμπερότερα δόντια. Μπορεί να γίνει στο ιατρείο, σε μια συνεδρία ή στο σπίτι με νάρθηκα νυκτός σε διάστημα 1-2 εβδομάδων ή να ξεκινήσει με μια επίσκεψη στο ιατρείο και να ολοκληρωθεί στο σπίτι με την χρήση νάρθηκα για άριστα αισθητικά αποτελέσματα.
Έρευνες έχουν δείξει πως το αποτέλεσμα της λεύκανσης των δοντιών διαρκεί συνήθως για πολλά χρόνια, με την προϋπόθεση ότι οι ασθενείς δεν καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες καφέ, πούρου, καπνού, τσαγιού, κόκκινου κρασιού και αναψυκτικών με χρωστικές. Σε περίπτωση που οι ασθενείς κάνουν μεγάλη χρήση των παραπάνω είναι απαραίτητη η συντήρηση του αποτελέσματος της λεύκανσης.
Η λεύκανση μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αύξηση της θερμοκρασίας, της πίεσης αλλά και της ευαισθησίας αφής των δοντιών. Η ευαισθησία δεν διαρκεί περισσότερο από μια με δύο ημέρες. Σε ειδικές περιπτώσεις τα φαινόμενα αυτά μπορούν να επιμείνουν έως ένα μήνα. Δεν είναι συχνό φαινόμενο, αλλά ακόμη και αν παρατηρηθεί κάτι τέτοιο, υπάρχει τρόπος να πάψει να υφίσταται, είτε με φθορίωση, είτε με ειδικό τζέλ απευαισθητοποίησης, είτε με οδοντόκρεμα που περιέχει νιτρικό κάλιο ειδική για τα ευαίσθητα δόντια, είτε με την χορήγηση κάποιου αναλγητικού, τύπου Depon, αμέσως μετά την λεύκανση.
Οι κανόνες που θα χρειαστεί να τηρηθούν είναι :
• η συνεχής παρακολούθηση από τον οδοντίατρο για την πορεία της θεραπείας
• η μη κατανάλωση τροφίμων με χρωστικές ουσίες κατά την διάρκεια της λεύκανσης όπως και για 15 μέρες μετά από την ολοκλήρωση της. Τέτοιες τροφές είναι όπως παντζάρια, κόκκινο κρασί ή ουίσκι, φυσικούς χυμούς, τσάι ευρωπαϊκό, καφέ, ποτά τύπου κόλα, καρότου,κοκκινιστών φαγητών, ακόμη και σάλτσας σόγιας ή ξυδιού balsamico, φρούτων (κεράσια, φράουλες)σοκολατών, γλυκών του κουταλιού, καθώς και η χρήση καπνού ή πούρου
• η διατήρηση άριστης στοματικής υγιεινής με βούρτσισμα των δοντιών (με λευκαντική οδοντόκρεμα κατά προτίμηση) η χρήση οδοντικού νήματος, η χρήση στοματικού διαλύματος που δεν περιέχει χλωρεξιδίνη, μετά το φαγητό και πριν τον βραδινό ύπνο
Χρώση στα δόντια μπορεί να προκαλέσει :
• Ηλικία : υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ ηλικίας και χρώματος δοντιών. Με την πάροδο των χρόνων, τα δόντια γίνονται πιο σκούρα, ως αποτέλεσμα της φθοράς αλλά και των σωρευμένων χρωστικών ουσιών.
• Διατροφικές συνήθειες : η συχνή κατανάλωση καφέ, κόκκινου κρασιού, τσαγιού, αλλά και αναψυκτικών σακχαρούχων, ποτών, καρότων, πορτοκαλιών, παντζαριών, όπως επίσης και γενικότερα εσπεριδοειδών ή ξυδιού, συμβάλλουν στην διάβρωση της αδαμαντίνης.
• Κάπνισμα : η νικοτίνη αφήνει καφετί χρωστικές ουσίες οι οποίες απορροφούνται σιγά - σιγά στην δομή του δοντιού και προκαλούν δυσχρωμία.
• Ναρκωτικά - Χημικές Οσίες : η χρήση τετρακυκλίνης κατά την διάρκεια σχηματισμού του δοντιού, παράγει χρώμα σκούρο γκρι ή καφέ κηλίδες που είναι δύσκολο να αφαιρεθούν. Η υπερβολική κατανάλωση, επίσης, φθορίου μπορεί να προκαλέσει λευκές κηλίδες.
• Τραύμα : χτυπήματα από πτώση όπως και άλλοι τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν μεγάλες ρωγμές στα δόντια, οι οποίες με την σειρά τους να συγκεντρώσουν μεγάλες ποσότητες λεκέδων ή υπολειμμάτων.
• Στοματικά διαλύματα που περιέχουν χλωρεξιδίνη.
Δεν έχει γίνει μέχρι σήμερα επαρκής έλεγχος για τις συνέπειες της χρήσης του τζελ υπεροξειδίου κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνεπώς σας συνιστούμε να μην χρησιμοποιείτε κανένα σύστημα λεύκανσης κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Σε τόσο νεαρή ηλικία, καλό θα είναι να αποφύγετε την λεύκανση. Σε καμία περίπτωση δεν συνιστάται λεύκανση στο σπίτι σε άτομα ηλικίας μικρότερης των 18 ετών.
Η λεύκανση λειτουργεί μόνο στα φυσικά δόντια. Δεν θα λειτουργήσει σε καμία περίπτωση σε "ψεύτικα δόντια" όπως είναι οι στεφάνες (θήκες δοντιών) και οι οδοντοστοιχίες. Η λεύκανση θα αφαιρέσει οποιεσδήποτε υπάρχουσες χρώσεις στις αποκαταστάσεις, αλλά δεν θα επηρεάσει το χρώμα των αποκαταστάσεων. Καλό θα είναι, πριν την θεραπεία της λεύκανσης, να συζητήσετε με τον οδοντίατρο σας την περίπτωση προσθετικών εργασιών καθώς και την αντικατάσταση των λευκών σφραγισμάτων.
Σε σπάνιες περιπτώσεις αυτό είναι δυνατό να συμβεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις υπαίτια είναι η πάστα των δοντιών τους ασθενούς (τύπος αδαμαντίνης) και όχι το gel λεύκανσης ή γενικότερα η θεραπεία του οδοντίατρου.
Έχω σκούρα δόντια (σκουρόχρωμα δόντια) και θέλω λευκά δόντια, μπορώ να κάνω λεύκανση, έτσι ώστε να αποκτήσω όμορφο χαμόγελο ;
Η λεύκανση δοντιών, είναι μια αισθητική μέθοδος με την οποία βελτιώνουμε το χρώμα των δοντιών, όταν ο ασθενής έχει κίτρινα δόντια ή σκούρα δόντια. Η λεύκανση δοντιών, λευκαίνει τα δόντια και έτσι ο ασθενής αποκτά ένα όμορφο και λαμπερό χαμόγελο.
Τα δόντια δεν μπορούν να αλλάξουν χρωματική απόχρωση με την χρήση σόδας. Μπορούν όμως, να γίνουν πιο λαμπερά. Να σημειωθεί πως είναι απαραίτητη η καθοδήγηση του οδοντίατρου, καθώς η αλόγιστη χρήση σόδας στα δόντια δημιουργεί αποτριβές στην αδαμαντίνη.
Μπορείτε να χρησιμοποιείτε λευκαντικές οδοντόκρεμες (κατά προτίμηση φαρμακευτικές). Καλό είναι να συμβουλευθείτε τον οδοντίατρο σας.
Η λεύκανση στο σπίτι είναι περισσότερο χρονοβόρα. Συνήθως ο ασθενής δεν έχει την υπομονή και τον χρόνο να την κάνει και σίγουρα δεν είναι υπό την επίβλεψη του οδοντιάτρου. Σε αντίθεση, η λεύκανση στο ιατρείο, γίνεται σε μία μόνο επίσκεψη και ο οδοντίατρος έχει την απόλυτη επίβλεψη του αποτελέσματος. Σε περιπτώσεις δοντιών που λευκαίνουν δύσκολα μπορεί να γίνει συνδυασμός της μεθόδου στο σπίτι και στο ιατρείο.
• Εφόσον δεν γίνει σωστά, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές όπως ερεθισμό των ούλων
• Μπορεί να εμφανιστεί πόνος μετά την λεύκανση, όπου η ήπια ενόχληση φεύγει σε λίγες μέρες. Οι παρενέργειες της λεύκανσης δοντιών δεν είναι σοβαρές και το τελικό αποτέλεσμα αξίζει οποιαδήποτε προσωρινή ενόχληση
• επίσης πρέπει να λάβουμε υπόψη τον τύπο δοντιών που έχει ο εκάστοτε ενδιαφερόμενος, δηλαδή αν είναι ο τύπος του ευαίσθητου στα ερεθίσματα κρύο – ζεστό δοντιού όποτε θέλει συντηρητική χρήση της λεύκανσης και μερικές φόρες αποφυγή της αφού έχουν παρατηρηθεί και κάποιες ,ελάχιστες μεν, περιπτώσεις αναστρέψιμης ή μη πολφίτιδας (φλεγμονής του νεύρου) μέχρι την νέκρωση.
Για να αποκτήσετε ένα ωραίο, λαμπερό χαμόγελο, με λευκά δόντια, μπορείτε να κάνετε λεύκανση δοντιών. Είναι ευνόητο πως η λεύκανση δεν έχει την δυνατότητα να διορθώσει άλλα προβλήματα που τυχόν έχουν τα δόντια σας. Παράλληλα η λεύκανση δεν έχει την δυνατότητα να αλλάξει το φυσικό χρώμα των δοντιών σας. Εκείνο που επιτυγχάνουμε με την λεύκανση, είναι να επαναφέρουμε το αρχικό φυσικό χρώμα του λευκού δοντιού.

 

Ολοκεραμικές?

Οι στεφάνες ζιρκονίου έχουν την δυνατότητα να : • επιδιορθώσουν τις μικρές ατέλειες και ελλείψεις των δοντιών • επιτύχουν άριστα αισθητικά αποτελέσματα που εξασφαλίζονται από τον φωτοδιαπεραστό λευκό σκελετό τους • καλύψουν τα δόντια που έχουν χρωματιστεί ή έχουν ξεθωριάσει • επιτύχουν αλλαγές στο χρώμα των δοντιών που έχουν μόνιμους λεκέδες • κλείσουν τα κενά μεταξύ των δοντιών Οι θήκες ζιρκονίου είναι οι ιδανικότερες αισθητικές προσθετικές αποκαταστάσεις, ιδιαίτερα για πρόσθια δόντια, λόγω της απουσίας μετάλλου.
Οι στεφάνες ζιρκονίου έχουν μεγαλύτερη διάρκεια ζωής σε σχέση με άλλες κεραμικές αποκαταστάσεις, αλλά όμως η διάρκεια ζωής τους εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, την διατήρηση καλής στοματικής υγιεινής κ.α.
Τα πλεονεκτήματα τοποθέτησης στεφάνων ζιρκονίου είναι κυρίως πως : • δεν απαιτείται αναισθησία • είναι βιοσυμβατές με τους ανθρωπίνους ιστούς, δεν προκαλούν αλλεργίες που πιθανό να παρουσιαστούν • είναι φωτοδιαπερατές και διαφανείς, με αποτέλεσμα να επιτυγχάνονται άριστα αισθητικά αποτελέσματα • ο σκελετός ζιρκονίου είναι λεπτότερος από τον μεταλλικό σκελετό, με αποτέλεσμα να απαιτείται λιγότερο τρόχισμα δοντιού • γίνονται με απόλυτη ακρίβεια, με την βοήθεια ενός σαρωτή λέιζερ και ενός υπολογιστή • διατηρούν λιγότερη οδοντική πλάκα από τις “απλές” στεφάνες μεταλλοπορσελάνης, συνεπώς εξασφαλίζουν περισσότερο υγιή ούλα • διαθέτουν μεγάλη αντοχή και δύναμη στην διάβρωση • έχουν ελάχιστη έως μηδενική απορρόφηση χρωστικών ουσιών
Τα συνηθέστερα μειονεκτήματα τοποθέτησης στεφάνης ζιρκονίου είναι : • η πιθανή εμφάνιση αλλαγής ομιλίας, για μικρό χρονικό διάστημα • πως αντενδεικνύεται σε ασθενείς με βρουξισμό • πως η γέφυρα ζιρκονίου δεν μπορεί να ξεπεράσει τα 3 δόντια • πως απαιτείται άριστη χρωματική απόδοση • πως είναι δύσκολη η παρέμβαση, σε περίπτωση ενδοδοντικής θεραπείας • το υψηλό κόστος της

Εμφυτεύματα?


Τα φυτευτά δόντια ή αλλιώς οδοντικά εμφυτεύματα είναι μια μεταλλική ρίζα δοντιού, ειδικής κατασκευής, τα οποία τοποθετούνται χειρουργικά στο οστό της γνάθου στη θέση δοντιών που λείπουν. Πάνω τους τοποθετείται μία στεφάνη, που αντικαθιστά τη μύλη του δοντιού που λείπει. Τα οδοντικά εμφυτεύματα μπορούν να προσφέρουν στους ασθενείς που έχουν χάσει τα δόντια τους «μία δεύτερη λύση» σε όσους δεν θέλουν το τρόχισμα των γειτονικών δοντιών ή την τοποθέτηση μιας οδοντοστοιχίας.
Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως το διαθέσιμο οστό, η μάσηση, η γενική υγεία του ασθενούς και τέλος ο οικονομικός παράγοντας. Δεν παίζει ρόλο η ηλικία αλλά σίγουρα παίζει ρόλο η σχολαστική στοματική υγιεινή του ασθενούς. Περιπτώσεις όπου τα εμφυτεύματα μπορεί να μην είναι κατάλληλα ή να έχουν αυξημένο κίνδυνο αποτυχίας είναι οι μανιώδεις καπνιστές, όσοι κάνουν υπερβολική χρήση αλκοόλ, ασθενείς με μη θεραπευμένη περιοδοντική νόσο, ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία ακτινοβολίας, ασθενείς με μη ελεγχόμενο διαβήτη, ασθενείς που έχουν λάβει ενδοφλεβίως διφωσφονικά, ασθενείς με οστεοπόρωση (συγκεκριμένες περιπτώσεις), ασθενείς με κακή ποιότητα οστού, ασθενείς με ανεπαρκές ύψος ή πλάτος οστού, οικονομικός και ψυχολογικός παράγοντας και ασθενείς με μη θεραπευμένο βρουξισμό.
Οι λόγοι τοποθέτησης εμφυτευμάτων είναι αρκετά ισχυροί έναντι μιας γέφυρας ή στεφάνης. Πρώτα από όλα δεν χρειάζεται να τροχιστούν γειτονικά δόντια. Παράλληλα αποφεύγεται η τοποθέτηση οδοντοστοιχίας, γεγονός απαραίτητο, ιδιαίτερα σε νεαρές ηλικίες, με αυξημένες αισθητικές απαιτήσεις. Τέλος, η χρήση εμφυτευμάτων έχει μεγαλύτερη χρονική διάρκεια από οποιαδήποτε άλλη προσθετική εργασία. Ο λόγος αποφυγής τοποθέτησης εμφυτεύματος είναι ο οικονομικός, μια και το κόστος τοποθέτησης εμφυτεύματος είναι περισσότερο αυξημένο σε σχέση με την γέφυρα, την οδοντοστοιχία ή την στεφάνη. Επιπλέον η χρονική διάρκεια της θεραπείας διαρκεί περισσότερο. Σαν λύση σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται η προσωρινή αποκατάσταση, μέχρι την τελική φάση της θεραπείας.
Τα εμφυτεύματα τοποθετούνται στο ιατρείο, με τοπική αναισθησία και έτσι επιτυγχάνεται η ανώδυνη επέμβαση, με την προϋπόθεση πριν γίνει η χειρουργική επέμβαση να έχει χορηγηθεί στο ασθενή φαρμακευτική αγωγή, η οποία θα συνεχιστεί για διάστημα 7 ημερών μετά την τοποθέτηση.
Η τοποθέτηση των οδοντικών εμφυτευμάτων στο μπροστινό τμήμα της κάτω γνάθου μπορεί να φτάσει το ποσοστό επιτυχίας του 98%. Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχουμε σήμερα, η επιτυχία των εμφυτευμάτων στο μπροστινό τμήμα της άνω γνάθου είναι 90% - 95%, ενώ στο πίσω τμήμα της άνω και κάτω γνάθου είναι 85% - 95%.
Υπάρχουν ορισμένα γεγονότα που μπορούν να πάνε στραβά με τα οδοντικά εμφυτεύματα : • Πιθανό να αποτύχουν να ενσωματωθούν με το κόκαλο και να βγουν • Πιθανώς να σπάσουν ή να υποστούν κάταγμα • Μπορεί να παρουσιαστούν προβλήματα μεταξύ τοποθέτησης εμφυτεύματος και προσθετικής εργασίας • Ίσως να εμφανιστεί μια λοίμωξη ή φλεγμονώδης κατάσταση του μαλακού ιστού ή σε ορισμένες περιπτώσεις στο κόκαλο, ως αποτέλεσμα της τοποθέτησης του εμφυτεύματος. Γεγονός πάντως είναι, πως οι επιπλοκές αυτές συνήθως μπορούν να διορθωθούν.
Περιστασιακά, οδοντικά εμφυτεύματα έχουν απορριφθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει η δυνατότητα να αντικατασταθούν με νέο εμφύτευμα, συνήθως ελαφρώς μεγαλύτερου μεγέθους. Τα ποσοστά αποτυχίας παρατηρούνται σε ποσοστό 1% - 5% των περιπτώσεων, ενώ ενδέχεται να είναι ελαφρώς υψηλότερα σε καπνιστές. Το βασικό συστατικό για την επιτυχή τοποθέτηση οδοντικού εμφυτεύματος είναι η σωστή διάγνωση και το ακριβές σχέδιο θεραπείας .
Μακροχρόνιες μελέτες έχουν δείξει πως τα εμφυτεύματα μπορούν να διαρκέσουν 20 - 25 χρόνια. Η δική σας προσωπική επιτυχία, θα επηρεασθεί από παράγοντες που σχετίζονται με την γενική σας υγεία, συμπεριλαμβανομένων του καπνίσματος και της στοματικής υγιεινής. Με την σωστή αξιολόγηση πριν από την τοποθέτηση του εμφυτεύματος, επιτυγχάνεται η υψηλότερη πιθανότητα επιτυχίας.
Ουσιαστικά δεν υπάρχουν όρια ηλικίας για τα οδοντικά εμφυτεύματα. Σε οποιαδήποτε ηλικία ο ασθενής έχει την δυνατότητα τοποθέτησης οδοντικού εμφυτεύματος, αρκεί να υπάρχει διαθέσιμο οστό και να υπάρχουν οι κατάλληλες ενδείξεις γενικής και στοματικής υγείας.

Ενδοδοντία (απονεύρωση)?

Η απάντηση είναι πως όχι. Η αντιβίωση θα βοηθήσει την μείωση ή το πρήξιμο, αλλά θα είναι προσωρινό. Στην περίπτωση αυτή η απονεύρωση είναι απαραίτητη, ώστε να αφαιρεθεί ο μολυσμένος πολφός. Καλό θα ήταν να μην αναβάλλετε την επίσκεψη στον οδοντίατρο γιατί το πιθανότερο είναι να χάσετε την ευκαιρία να σώσετε το δόντι σας και θα είναι πλέον αργά.
Στόχος μας είναι να προσφέρουμε μια εντελώς ανώδυνη ενδοδοντική θεραπεία. Συχνά οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο κατά την διάρκεια της θεραπείας. Η ανώδυνη ενδοδοντική θεραπεία στηρίζεται στην ολοκληρωμένη τοπική αναισθησία. Μετά την θεραπεία, αναμένεται κάποια ευαισθησία, η οποία συνήθως διαχειρίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Στις περιπτώσεις που έχουμε έντονα συμπτώματα οξείας πολφίτιδας (φλεγμονής του νεύρου) καλό θα είναι να γίνει χρήση κάποιας φαρμακευτικής αγωγής πριν επέμβουμε με την ενδοδοντική θεραπεία γιατί στο όξινο περιβάλλον της φλεγμονής δεν πιάνει η αναισθησία με αποτέλεσμα να έχουμε πόνο κατά την απονεύρωση. Πολλές φορές γίνεται ταυτόχρονα μια πρώτη διάνοιξη του δοντιού για την εκτόνωση των υγρών της φλεγμονής για μεγαλύτερη ανακούφιση.
Η θεραπεία που παρέχεται είναι μέρος ενός συνολικού πλάνου θεραπείας, η οποία έχει προκαθορισθεί από τον οδοντίατρο. Στα ενδοδοντικά θεραπευμένα δόντια απαιτείται η τοποθέτηση τελικής αποκατάστασης (έμφραξης ή στεφάνης) για την πρόληψη μόλυνσης ή κατάγματος του δοντιού. Ο οδοντίατρος που σας παρακολουθεί, θα προσδιορίσει τον τρόπο μόνιμης αποκατάστασης του δοντιού.
Στα περισσότερα δόντια υπάρχει η δυνατότητα να θεραπευθούν. Περιστασιακά κάποιο δόντι ίσως να μην έχει την δυνατότητα να σωθεί, κυρίως όταν οι ριζικοί σωλήνες δεν είναι προσβάσιμοι, ή όταν η ρίζα είναι πολύ εύθραυστη, ή όταν το δόντι δεν έχει επαρκή στήριξη στο οστό ή όταν το ίδιο το δόντι δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Ωστόσο η ενδοδοντία σήμερα, έχει κάνει πρόοδο και είναι ικανή να σώσει τα δόντια στις περισσότερες των περιπτώσεων. Παράλληλα όταν η ενδοδοντική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, η ενδοδοντική χειρουργική επέμβαση είναι σε θέση να σώσει το δόντι.
Φροντίστε να προσπαθείτε πάντοτε να σώσετε το φυσικό σας δόντι και εφόσον σας βεβαιώνει ο οδοντίατρος σας πως κάτι τέτοιο είναι εφικτό, τότε είναι η καλύτερη επιλογή. Τίποτα δεν είναι καλύτερο από το φυσικό σας δόντι. Η πρόοδος στην τεχνολογία είναι αλματώδης και διαρκής τα τελευταία χρόνια. Σε περίπτωση που το δόντι σας έχει ασυνήθιστη ανατομία ή σε περίπτωση που δεν έχει καθαριστεί σωστά ή ακόμα και σε περίπτωση που δεν έχει σφραγιστεί ερμητικά κατά την διάρκεια της πρώτης θεραπείας, ο ενδοδοντιστής οδοντίατρος μπορεί να επιλύσει το πρόβλημα με μια δεύτερη θεραπεία .
Μελέτες δείχνουν πως το ποσοστό επιτυχίας της ενδοδοντικής θεραπείας αγγίζει το 90% - 95% των περιπτώσεων. Το μικρό ποσοστό αποτυχίας οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι οι ριζικοί σωλήνες πολλών δοντιών είναι περίπλοκοι και είναι πιθανό να μην υπάρχει η δυνατότητα να καθαριστούν και να απολυμανθούν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα χρειαστεί επανάληψη της ενδοδοντικής θεραπείας. Τέλος, όταν παρατηρηθεί κάταγμα της ρίζας, που προσβάλλει τον ριζικό σωλήνα ή ολόκληρο το δόντι, τότε έχουμε εξαγωγή του δοντιού.
Σε περίπτωση που πονάει το δόντι σας, ξαφνικά, καλό θα ήταν να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρο, για να σας δοθεί φαρμακευτική αγωγή. Εφόσον πονάει το δόντι σας έντονα, καλό θα ήταν να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο για κλινική και ακτινογραφική εξέταση όπως και πιθανή διάνοιξη του δοντιού για άμεση ανακούφιση και ενδοδοντική θεραπεία στην συνέχεια .

Γέφυρες?


Γέφυρα είναι μία ακίνητη προσθετική εργασία που αντικαθιστά ένα ή περισσότερα δόντια που λείπουν και στηρίζεται σε δύο τουλάχιστον γειτονικά φυσικά δόντια - στηρίγματα.
• για την αισθητική ομοιόμορφη εμφάνιση • για την ενίσχυση αποδυναμωμένων δοντιών • για την κάλυψη κενών διαστημάτων, όταν λείπει ένα δόντι • για την στήριξη γειτονικών δοντιών
Οι γέφυρες διαρκούν αρκετά χρόνια, συνήθως 10 - 15, αλλά η διάρκεια ζωής τους εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, την διατήρηση καλής στοματικής υγιεινής κ.α.
Τα πλεονεκτήματα τοποθέτησης γέφυρας είναι κυρίως πως : • δεν απαιτείται αναισθησία • είναι μια ακίνητη προσθετική εργασία, δηλαδή δεν αφαιρείται κατά την διάρκεια της νύχτας • είναι άνετη και δεν μετακινείται κατά το μάσημα • στηρίζει τα γειτονικά δόντια • έχει ελάχιστη έως μηδενική απορρόφηση χρωστικών ουσιών
Τα συνηθέστερα μειονεκτήματα τοποθέτησης γέφυρας είναι : • πως απαιτείται άριστη στοματική υγιεινή • το σχετικά υψηλό κόστος της
Υπάρχει η εναλλακτική λύση τοποθέτησης εμφυτεύματος, για το κλείσιμο του κενού διαστήματος. Καλό θα ήταν να συμβουλευτείτε τον οδοντίατρο σας.
Η διαδικασία τοποθέτησης γέφυρας είναι ανώδυνη.
Μετά την τοποθέτηση της, θα χρειαστεί : • να αποφύγετε την μάσηση τροφών τις 2 πρώτες ώρες μετά την τοποθέτηση της, για λόγους σωστής συγκόλλησης • να βουρτσίζετε συχνά τα δόντια σας, τουλάχιστον 2 φορές ημερησίως • να χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα • να χρησιμοποιείτε μεσοδόντιο βουρτσάκι • να κάνετε χρήση στοματικού διαλύματος που δεν περιέχει χλωρεξιδίνη και οπωσδήποτε • να αποφύγετε το δάγκωμα των νυχιών σας, μάσημα πάγου, δάγκωμα μολυβιού ή άλλων σκληρών αντικειμένων
Καλό θα ήταν η λεύκανση, να προηγηθεί της τοποθέτησης γέφυρας, διότι η λεύκανση δεν ασπρίζει την γέφυρα, παρά μόνο τα φυσικά δόντια.
Συνήθως, για την τοποθέτηση γέφυρας απαιτούνται 3 επισκέψεις στον οδοντίατρο. Μερικές φορές, για πολύπλοκα περιστατικά, απαιτούνται περισσότερες

Ακτινογραφίες?

Οι ακτινογραφίες δοντιών είναι πραγματικά απαραίτητες, διότι πολλές βλάβες και ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν μόνο ακτινογραφικά. Πολλές φορές ο ασθενής δεν παρουσιάζει συμπτώματα της ασθένειας. Αυτό έχει σαν συνέπεια να είναι αδύνατον ο οδοντίατρος να διαπιστώσει μόνο με κλινική εξέταση κάτω από τα ούλα και τα οστά, οτιδήποτε παθολογικό. Με την ακτινογραφία δοντιών, ο οδοντίατρος έχει την δυνατότητα να ανιχνεύσει νωρίτερα βλάβες στην στοματική κοιλότητα, με αποτέλεσμα την αποφυγή έντονου πόνου, την άμεση αντιμετώπιση οποιασδήποτε βλάβης και οπωσδήποτε την καλύτερη πρόγνωση της θεραπείας.
Οι ακτινογραφίες δοντιών χρειάζεται να γίνονται όταν ο οδοντίατρος κρίνει πως είναι απαραίτητο και εφόσον γνωρίζει το ιατρικό και οδοντιατρικό ιστορικό του ασθενούς, έτσι ώστε ο ασθενής να μην εκτίθεται σε ακτινοβολία άσκοπα.
Δεν υπάρχει προκαθορισμένο χρονικό διάστημα όπου θα πρέπει τα παιδιά να ξανακάνουν ακτινογραφία. Αυτό θα το κρίνει ο οδοντίατρος, ανάλογα με την στοματική υγεία του παιδιού (ύπαρξη τερηδόνων, χρόνος ανατολής μόνιμων δοντιών κα.).
Η απάντηση είναι αρνητική. Η οδοντιατρική θεραπεία χωρίς τις απαραίτητες ακτινογραφίες δοντιών θεωρείται αμέλεια. Σε περίπτωση που ο ασθενής αρνείται να υποβληθεί σε μια ακτινογραφία δοντιών, τότε ο οδοντίατρος, πρέπει να αρνηθεί στον ασθενή την παροχή οδοντιατρικής περίθαλψης.
Είναι πολύ σημαντικό να προβλέψουμε το καλύτερο δυνατό έτσι ώστε να μειώσουμε την ποσότητα έκθεσης ακτινοβολίας προς τον ασθενή. Η ποδιά ακτινοπροστασίας μολύβδου με κολάρο, αποτρέπει στην ακτινοβολία να φθάσει σε ραδιοευαίσθητα όργανα όπως θυρεοειδής αδένας, αιμοποιητικό και αναπαραγωγικό σύστημα.
Η συνολική αποδεκτή δόση ακτινοβολίας κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών είναι 5 rad ή 0,05 mSv. Συνεπώς θα χρειαστείτε 50.000 ακτινογραφίες για να φθάσετε τα 5 rad, σαν αθροιστική δόση για το έμβρυο. Οι ψηφιακές ακτινογραφίες έχουν χαμηλή δόση ακτινοβολίας και έτσι δεν αναμένεται ότι θα υπάρξει κάποια βλάβη στο έμβρυο. Σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητη η συνεννόηση μεταξύ οδοντιάτρου, γυναικολόγου και ασθενή για την τελική απόφαση. Σύμφωνα πάντα και με τις οδηγίες του γυναικολόγου, η ακτινογραφία δοντιών αντενδείκνυται κατά το α΄ τρίμηνο της κύησης.
Καθημερινά, είμαστε εκτεθειμένοι σε ακτινοβολία από διάφορες πηγές, όπως αεροπορικά ταξίδια, οικιακές συσκευές, κινητά τηλέφωνα, ασύρματα δίκτυα μεταφοράς δεδομένων, πομπούς ραδιοφώνου και τηλεόρασης κ.α.Οι δόσεις ακτινοβολίας των ακτινογραφιών έχουν ως εξής :• Ακτινογραφίες μετά πτερυγίου (4 ακτινογραφίες) = 0,038 mSV• Οπισθοφατνιακές Full-mouth series (18 ακτινογραφίες) = 0,150 mSV• Ακτινογραφία θώρακος = 0,080 mSV• Ακτινογραφία ανωτέρου γαστρεντερικού σωλήνα = 2,400 mSV• Πανοραμική ακτινογραφία = 0,007 - 0,038 mSV• Οδοντιατρική υπολογιστική τομογραφία = 0,027 - 0,056 mSV
Πολλές ασθένειες της στοματικής κοιλότητας (δόντια, περιβάλοντες ιστοί και οστό) δεν είναι ορατές από τον οδοντίατρο, μετά από μια στοματολογική εξέταση. Η ψηφιακή πανοραμική ακτινογραφία σε συνδυασμό με την κλινική εξέταση της στοματικής κοιλότητας βοηθά τον οδοντίατρο να διαπιστώσει :• σε ασθενείς που προσέρχονται για οδοντιατρική φροντίδα μικρές τερηδόνες μεταξύ των δοντιών ή τερηδόνες κάτω από υπάρχουσες αποκαταστάσεις, κατάγματα δοντιών, ακρορριζικες κύστες, περιοδοντική νόσο• σε ασθενείς οι οποίοι πρόκειται να χειρουργηθούν στη μία ή και και στις δύο γνάθους την οποιαδήποτε γναθοπροσωπική ανωμαλία• σε ασθενείς οι οποίοι, για κάποιο λόγο που μπορεί να προκύπτει από το ιστορικό τους ή από την κλινική τους εξέταση, έχουν κάποια παθολογική κατάσταση στα οστά των γνάθων• σε ασθενείς στους οποίους κάποιο δόντι είναι έγκλειστο• σε νεαρούς ασθενείς που προσέρχονται για εξέταση αναφορικά με ορθοδοντικό πρόβλημα• σε ασθενείς που από το ιστορικό και την κλινική τους εξέταση, προκύπτει η πιθανότητα ύπαρξης ξένου σώματος στα οστά των γνάθων ή στα μαλακά μόρια της περιοχής του στόματος• σε ασθενείς με ενδείξεις δυσλειτουργίας της κροταφογναθικής διάρθρωσης• σε ασθενείς στους οποίους πρόκειται να τοποθετηθούν εμφυτεύματα• σε ασθενείς που χρειάζεται να τοποθετήσουν μερικές ή ολικές οδοντοστοιχίες ή ακίνητες προσθετικές εργασίες• σε ασθενείς που έχουν τραυματιστεί στο πρόσωπο και χρειάζεται να ελεγχθούν για πιθανά κατάγματα γνάθων
Δύο είναι οι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την ευκρίνεια. Είτε ο ασθενής να μην παραμείνει ακίνητος κατά την ακτινοβόληση.Είτε να έχει γίνει κακή τοποθέτηση του, στο ακτινογραφικό μηχάνημα.
Η έκθεση σε όλες τις πηγές ακτινοβολίας (συμπεριλαμβανομένου του ήλιου, των ορυκτών του εδάφους, των ηλεκτρονικών συσκευών στο σπίτι σας, των οδοντιατρικών ακτινών) πιθανόν να βλάψει τα κύτταρα του σώματος. Ευτυχώς, η δόση ακτινοβολίας των οδοντιατρικών ακτινών είναι εξαιρετικά μικρή. Σε περίπτωση που ανησυχείτε, συζητείστε με τον οδοντίατρο σας για την αναγκαιότητα της πανοραμικής ακτινογραφίας.
• Υπάρχει κάποια παραμόρφωση αλλά και μεγέθυνση της τελικής εικόνας• Ασθενείς με ειδικά προβλήματα ή μικρά παιδιά, δεν είναι εύκολο να τοποθετηθούν σωστά στο ακτινογραφικό μηχάνημα• Το κόστος του ακτινογραφικού μηχανήματος είναι πολύ υψηλό• Απαιτείται ειδική αδειοδότηση και δημιουργία ιδιαίτερου χώρου μέσα στο οδοντιατρείο, ο οποίος είναι απαραίτητο να είναι κατάλληλα κατασκευασμένος (θωρακισμένος με ειδικά φύλλα μολύβδου για απόλυτη ακτινοπροστασία του χώρου) έτσι ώστε να μην δημιουργεί η λειτουργία του, προβλήματα στον περιβάλλοντα χώρο

Δημοσκόπηση

Πότε θα νιώθατε άνετα και ήρεμα στο οδοντιατρείο

Στοιχεία Επικοινωνίας

Επικοινωνήστε Μαζί μας .

Διεύθυνση

ΙΩΑΝΝΗΣ θ. ΤΣΑΟΥΣΗΣ,
Βουρνάζου 6 και Τσόχα,
Αμπελόκηποι, Αθήνα,
+302106453352,
+306972053252
  

Connect With Us